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Sangramento de escape: anticoncepcional de uso continuo pode ser a causa da "menstruação" fora do tempo

Sangramento de escape: anticoncepcional de uso continuo pode ser a causa da "menstruação" fora do tempo

O escape é um tipo de sangramento vaginal que ocorre fora do período menstrual. Também conhecido como spotting, a perda de sangue costuma ser mais frequente em mulheres que fazem uso de anticoncepcionais hormonais, em especial os de uso contínuo. Como esse tipo de método tende a bloquear a menstruação, o organismo acaba tendo alguns escapes pontuais, principalmente nos primeiros meses de uso ou quando o contraceptivo é utilizado por muito tempo. Esses episódios de sangramento são discretos e duram poucos dias. Mas quando a mulher passa a ter escapes com bastante regularidade, o ideal é buscar orientação médica. Em alguns casos, o escape pode ter relação com outras causas e precisa ser investigado e tratado de forma adequada.

Conheça as principais causas de sangramento de escape como ele pode ser um efeito colateral do anticoncepcional hormonal de uso contínuo. 

 

 

“Posso ter sangramento de escape tomando anticoncepcional?” 

 

O sangramento de escape é qualquer tipo de perda de sangue que ocorre fora do período menstrual. Muito confundido com uma menstruação fora do tempo, o escape é mais comum em mulheres que têm o hábito de emendar as cartelas do anticoncepcional. Isso ocorre porque o uso contínuo dos hormônios causa uma espécie de atrofia no endométrio. Como efeito, o tecido que reveste o útero internamente fica mais fino, o que acaba deixando seus vasos sanguíneos mais expostos. O escape surge justamente quando ocorre a ruptura de alguns desses vasos responsáveis pela irrigação da região endometrial. 

 

Outra explicação para a ocorrência de escapes com uso de anticoncepcionais contínuos é que eles causam o bloqueio da menstruação. Sem a pausa da pílula não há queda hormonal, logo o sangramento não desce. Contudo, em algum momento pontual, o endométrio pode acabar descamando por ação hormonal, provocando um sangramento vaginal. 

 

O escape ainda pode acontecer com quem faz uso de métodos contraceptivos à base de progesterona, como a minipílula, injeção trimestral e o DIU hormonal. Isso porque esses métodos também reduzem a espessura do endométrio e, em muitos casos, levam ao bloqueio menstruação. 

 

 

Como para sangramento de escape? Troca do método contraceptivo é uma opção 

 

O escape é mais recorrente durante os primeiros meses de uso de um anticoncepcional hormonal. A perda de sangue faz parte do processo de adaptação do organismo ao método. Na maioria das vezes, o sangramento de escape melhora com o passar do tempo ou ocorre de forma mais espaçada. Em alguns casos, o sangramento acontece quando a mulher esquece de tomar a pílula um dia. A falta desse comprimido pode provocar um desequilíbrio no nível hormonal, resultando em um escape repentino. 

 

Quando a paciente passa a apresentar escapes com frequência, a indicação é procurar um ginecologista. Embora raramente estejam relacionados a sérios problemas de saúde, o sangramento de escape não deixa de ser incômodo e pode revelar alguma irregularidade com o método contraceptivo. Um exemplo é quando a dose hormonal já não é mais adequada para seu organismo, sendo necessário modificar a medicação. Alguns profissionais ainda podem sugerir uma pausa entre as cartelas. 

 

 

O sangramento de escape dura quantos dias? Quando deve ser preocupante? 

 

Para saber se o escape deve causar preocupação, é importante observar as características do sangramento e observar quanto tempo ele dura. O spotting causado pelo uso de anticoncepcional ocorre sempre em pequena quantidade e dura de dois a três dias, no máximo. Outra característica é que ele tem uma coloração amarronzada, parecida com uma borra de café. 


O sangramento de escape também se torna preocupante quando surge acompanhado de sintomas como cólicas, febre, dor na relação sexual e corrimento vaginal. Quando a perda de sangue tiver um fluxo intenso e durar mais de três dias, também vale a pena procurar uma avaliação médica. É provável que o escape tenha origem de outras causas, entre elas infecções, pólipos uterinos, miomas ou problemas físicos no útero. Somente com um exame ginecológico é possível conseguir um diagnóstico correto.

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