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Por que a menstruação atrasa? Ginecologista explica possíveis causas

Por que a menstruação atrasa? Ginecologista explica possíveis causas

Menstruação atrasada é uma preocupação que pode ocorrer com todas as mulheres. Mas, nem sempre o atraso representa o início de uma gravidez. O atraso menstrual pode estar ligado à uma pequena diferença na data da ovulação, alterando o ciclo menstrual, pode ser resultado de uma irregularidade na menstruação causada por um problema hormonal, entre outras possibilidades. O mais importante é ficar atenta ao número de dias de atraso para, se for necessário, fazer um exame de gravidez ou consultar um ginecologista para investigar a causa. Conversamos com o ginecologista Rogério Leão para saber quais são as explicações para o atraso do fluxo menstrual.

 

Atraso na menstruação pode indicar alteração no ciclo menstrual 

 

De acordo com o ginecologista, a menstruação atrasada nem sempre representa um problema. Pode ter havido somente uma diferença naquele ciclo menstrual. Para a mulher menstruar regularmente, ela deve ter ciclos ovulatórios, ou seja, ovular todo mês. Se a mulher não engravidou, do momento que ovula até a menstruação são 14 dias, tempo para o cisto de ovulação regredir e parar de produzir os hormônios que mantém o endométrio (tecido interno do útero). Quando os hormônios baixam, a mulher menstrua. “O mais comum (em um ciclo regular) é ovular no 14° dia e, então, o ciclo ser de 28 dias”, diz o médico. Entretanto, é variável para cada mulher o dia do ciclo menstrual em que ela vai ovular. 

 

A ovulação é desencadeada pelo hormônio LH (Hormônio Luteinizante), produzido pela glândula hipófise que é controlada pelo hipotálamo, uma parte do sistema nervoso central ligado às emoções. Dessa forma, estresse ou uma carga emocional grande podem alterar a produção do LH, atrasando ou adiantando a ovulação e, logo, a menstruação. Assim, o atraso pode ser uma alteração daquele ciclo, sem indicar um problema.

 

Veja também: É possível menstruar sem ter ovulação?

 

Possíveis causas da menstruação atrasada 

 

Ao ocorrer um atraso na menstruação, a principal causa a ser investigada é a possibilidade de uma gravidez caso a mulher seja sexualmente ativa. Além disso, o ginecologista também cita problemas hormonais que atrasam e até cessam os ciclos menstruais por causarem anovulação (falta de ovulação). Alguns exemplos são problemas da tireóide, aumento da produção de prolactina e síndrome dos ovários policísticos. 

 

A falência ovariana (menopausa precoce) também pode ser a causa da menstruação não vir. Segundo o médico, há ainda problemas uterinos, como sinéquias (cicatrizes uterinas por procedimentos cirúrgicos como curetagem ou processos inflamatórios uterinos) que não deixam o endométrio crescer e, portanto, não há menstruação.

 

Veja também: Mitos e verdades sobre a síndrome de ovários policísticos

 

O que fazer se a menstruação atrasar?

 

Ao perceber o atraso menstrual, o ginecologista orienta a paciente a aguardar uma semana de atraso, uma vez que na maioria das vezes é só um atraso do ciclo, sem representar algum problema. Se o atraso for mantido, deve-se fazer um teste de gravidez, caso haja chances da mulher estar grávida. Se der negativo, a orientação é procurar um ginecologista para avaliar se há problema hormonal ou uterino.

 

Este artigo tem a contribuição do especialista:
Dr. Rogério Leão - Ginecologista e Obstetra do IPGO (Inst. Paulista de Ginecologia e Obstetrícia) e Médico Assistente na área de Ginecologia do Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher (CAISM/ UNICAMP)
CRM: 104.152

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