O que é DIU: saiba tudo sobre o método contraceptivo sem hormônio

Com ou sem hormônios? Conheça os dois tipos de DIU

Há alguns tipos de DIU, mas, atualmente, no Brasil, o de cobre é o mais procurado, principalmente pelo fato de não conter hormônios. O DIU que libera o hormônio dentro do útero é conhecido como SIU. As duas versões impedem que os espermatozóides cheguem ao óvulo, prevenindo a gravidez.

O DIU de cobre costuma ser uma opção atrativa, principalmente, para mulheres que não desejam ingerir mais hormônios ou para as que possuem riscos de uso do estrogênio, seja por causa de um histórico de doenças cardiovasculares, tabagismo, amamentação ou outro motivo. “O DIU de cobre não apresenta os riscos e efeitos colaterais do uso de hormônios, a fertilidade retorna imediatamente após sua retirada. Além disso, ele pode ser inserido imediatamente após o parto”, diz.

Quanto ao SIU hormonal, além do efeito contraceptivo, o ginecologista afirma que uma vantagem é a redução do fluxo menstrual, para quem sofre com fluxos muito intensos. Após algum tempo de uso, pode ser também que algumas mulheres parem de menstruar.

Como é a colocação do DIU?

A inserção, independente do tipo de DIU, é feita através de exame ginecológico. “Usamos o aplicador que já acompanha o DIU, então ele é colocado dentro da cavidade uterina, através do colo”, explica o ginecologista Gustavo de Paula Pereira. De acordo com o médico, cada paciente sente um tipo de desconforto na hora da colocação, mas geralmente é bem tolerada. “Em casos excepcionais ou por solicitação da mulher, pode-se inseri-lo sob anestesia, em centro cirúrgico”, esclarece.

Quais as vantagens do DIU em relação aos outros métodos contraceptivos?
 

O médico destaca o tempo de uso como uma vantagem interessante. “É um método de longa duração. Em média, 10 anos para o DIU de cobre e 5 para o SIU”, diz. O método possui alta eficácia, não interfere na libido, pode ser usado durante o período de amamentação e não interage com outra medicação.
 

Toda mulher pode colocar DIU?
 

Segundo o especialista, o DIU tem algumas restrições de uso, mas somente em casos bem específicos como:
 

- gravidez confirmada ou suspeita;

- infecção pós-parto ou pós-aborto;

- sangramento genital de natureza desconhecida;

- doença inflamatória pélvica atual ou recente;

- câncer genital ou pélvico. No caso do câncer de mama, o DIU de cobre pode ser usado sem restrições;

- alterações anatômicas uterinas que comprometam o correto posicionamento do dispositivo;

- mulheres entre 48 horas e 4 semanas após o parto;

- mulheres com comportamento de risco para DSTs (com múltiplos parceiros ou parceiro com múltiplas parceiras);

- AIDS, deve ser avaliada cuidadosamente quanto a outras opções de método contraceptivo e sempre usar camisinha associada.

Casos de uso sem restrições:

- não ser portadora de qualquer das restrições acima;

- após aborto de primeiro trimestre sem complicação;

- idade maior que 35 anos;

- hipertensão, diabetes, obesidades, dislipidemias;

- epilepsia;

Casos em que os benefícios superam os riscos:

- adolescente;

- anemia;

- miomas;

- endometriose;

- dismenorréia.

É importante reforçar que a escolha do método anticoncepcional deve ser uma decisão consciente de cada mulher. E, é claro, sob supervisão do seu médico de confiança, sempre levando em conta os riscos e benefícios de cada método. ;)

Dr. Gustavo de Paula Pereira - Ginecologista

CRM: 119970 - SP