Menstruação atrasada e teste de gravidez negativo. O que fazer?

Veja também: Teste de gravidez de farmácia é confiável?

Em caso de menstruação atrasada e teste de gravidez negativo, confirme o resultado com o exame de sangue

Mulheres que não fazem uso de nenhum tipo de método contraceptivo e costumam praticar relações sexuais sem proteção têm motivos de sobra para desconfiar de uma gravidez. Assim como as adeptas à pílula anticoncepcional que, de vez em quando, esquecem de tomar um dos comprimidos da cartela e, por isso, também estão sujeitas a esse tipo de surpresa. Dito isto, o que fazer com a suspeita quando o teste de gravidez de farmácia se mostra negativo? 

Segundo a Dra. Carolina, o indicado é confirmar o resultado com um exame de sangue ou repetir o próprio teste de farmácia 48 horas após a realização do primeiro. “Se continuarem negativos, [é recomendado] fazer uma consulta ginecológica para investigação, pois podem ser vários problemas”, alerta a profissional. Fatores como estresse e ansiedade, ausência de ovulação e, em casos mais sérios, doenças ginecológicas, como a endometriose e a Síndrome dos Ovários Policísticos, podem estar entre as justificativas para o atraso da menstruação não relacionado à gravidez. Para que não haja nenhum tipo de engano, é importante se certificar de que o teste de farmácia está sendo feito da forma correta.

O teste de gravidez de farmácia deve ser feito após 5 dias de menstruação atrasada 

O alerta em relação ao atraso da menstruação vai depender muito do ciclo menstrual de cada mulher. “Se ela é superregulada, atrasar um dia já é algo suspeito”, explica a especialista. O prazo estimado para que essa fertilização e, consequentemente, a liberação do hormônio HCG (indicador de gestação) ocorram é de 5 a 12 dias após a ovulação. Ou seja, para garantir a eficácia dos exames, eles devem ser feitos, no mínimo, 15 dias após o período ovulatório. Esse período costuma coincidir exatamente com o primeiro dia de atraso da menstruação, já que mulheres com o ciclo menstrual regular tendem a ovular 14 dias antes da próxima menstruação. Para garantir um resultado correto, a recomendação padrão dos médicos é realizar o exame de gravidez a partir do 3° ao 5° dia de atraso menstrual. 

Vale ressaltar que o teste de farmácia deve ser realizado com a primeira urina do dia, de preferência, no início da manhã. Caso não seja possível, utilize a próxima urina após um intervalo de, pelo menos, quatro horas em relação a anterior. Dessa forma, fica mais fácil detectar o HCG e obter um resultado mais preciso. 

No geral, tanto o teste de gravidez de farmácia quanto o exame de sangue realizado em hospitais são feitos a partir da análise da urina da mulher. A estratégia é avaliar as doses do HCG (Gonadotrofina Coriônica Humana) presentes no xixi da mulher para determinar ou não a gravidez. Esse hormônio é produzido pelo organismo feminino após a implantação do óvulo fecundado no endométrio (tecido que reveste a parede interna do útero). 

Menstruação atrasada nem sempre é gravidez! Veja outras possíveis causas

Repetiu o teste de farmácia, confirmou com um exame de sangue e, ainda assim, o resultado deu negativo para gravidez? Neste caso, o atraso da menstruação pode estar relacionado à complicações. “Disfunções tireoidianas, aumento de prolactina, Síndrome dos Ovários Policísticos [SOP], excesso de exercícios, alterações bruscas de peso, estresse, dentre outras causas” podem estar entre as origens do problema, segundo a Dra. Carolina. 

Veja possíveis motivos para a sua menstruação atrasar:

• Problemas na tireoide: os hormônios tireoidianos têm influência direta sob os ovários. Por isso, qualquer alteração na tireoide pode desregular o ciclo menstrual. 

• Aumento de prolactina: a presença excessiva de prolactina no organismo feminino pode levar a mulher à amenorreia (ausência da menstruação). A condição é capaz de inibir a ovulação e, consequentemente, também pode impedir a gravidez.

• Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP): a SOP é caracterizada pela formação de pequenos cistos nos ovários, crescimento dos ovários e ausência de ovulação provocada por alterações hormonais. O aumento da produção de androgênios (hormônios masculinos), além de desregular a menstruação, aumenta a oleosidade da pele e provoca o crescimentos de pelos no rosto. 

• Excesso de exercícios: mulheres que praticam treinos muito intensos, como em nível profissional, por exemplo, estão sujeitas a ter a menstruação desregulada.

• Alterações bruscas de peso: as células de gordura influenciam a produção de estrogênio, hormônio feminino responsável pela maturação dos óvulos. Por isso, ganhar ou perder muito peso em um curto espaço de tempo pode atrasar a menstruação.

• Estresse: fatores emocionais, como o estresse e ansiedade, provocam alterações na região do cérebro responsável pelo controle dos hormônios reguladores do ciclo menstrual. Por isso, tente relaxar!

• Endometriose: a menstruação desregulada está entre os sintomas da endometriose, doença caracterizada pelo crescimento indevido do endométrio fora da cavidade uterina.
   

• Chegada da menopausa: o atraso menstrual em mulheres entre 45 e 55 anos pode significar a chegada da menopausa. A menopausa precoce, em mulheres com menos de 40 anos, também é possível.
   

• Uso incorreto ou interrupção do anticoncepcional: a administração incorreta ou a interrupção do anticoncepcional hormonal também é capaz de influenciar o ciclo menstrual.

Este artigo tem a contribuição dos especialistas:
Dra. Carolina Ambrogini - Ginecologista
CRM: 102706-SP